Questionnaire Nouveau-né If you are human, leave this field blank. Vous souhaitez me contacter pour : * Avoir des informations sur les séances nouveau-nés Réserver une séance une séance nouveau-né Noms et prénoms des futurs parents : * Adresse postale : * Ville : * E-mail * Téléphone * Date prévue de la naissance ? * Comment m'avez-vous connue ? Nous avons déjà fait une séance ensemble Facebook Moteur de recherche (Google, Bing...) Bouche à oreille Cabinet de sage femme ou gynécologue Autres Vous attendez un petit garçon ou une petite fille ? * Un petit garçon Une petite fille Plusieurs bébés ! C'est une surprise ! Avez-vous d'autres enfants ? Si oui, de quel âge ? Vous souhaitez des photos : * De votre bébé uniquement De vous avec votre bébé De votre bébé avec ses frères et soeurs Vous aimez les photos : En couleur surtout En noir et blanc surtout Les deux Indiquez si vous souhaitez utiliser des accessoires personnels (ayant une signification particulière) durant votre séance : Souhaitez-vous réaliser une photo de votre bébé dans le moulage de votre ventre de grossesse ? Oui Non Que comptez-vous faire de vos photos ? Les laisser sur votre ordinateur Les garder en souvenir dans un joli album Les afficher sur un mur Imprimer des faire-parts Faire un cadeau à vos familles Avez-vous reçu un bon cadeau pour réaliser cette séance ? Non Oui, de la part de : Des souhaits particuliers (un thème, une couleur) ? Des questions ? * En cochant cette case, j’accepte que les informations saisies soient utilisées dans le cadre d'une demande d'informations, d'une demande de réservation et de la relation commerciale qui peut en découler.