Questionnaire Nouveau-né Vous souhaitez me contacter pour : * Avoir des informations sur les séances nouveau-nés Réserver une séance une séance nouveau-né Noms et prénoms des futurs parents : * Adresse postale : * Ville : * E-mail * Téléphone * Date prévue de la naissance ? * Comment m'avez-vous connue ? Nous avons déjà fait une séance ensemble Facebook Moteur de recherche (Google, Bing...) Bouche à oreille Cabinet de sage femme ou gynécologue Autres Vous attendez un petit garçon ou une petite fille ? * Un petit garçon Une petite fille Plusieurs bébés ! C'est une surprise ! Avez-vous d'autres enfants ? Si oui, de quel âge ? Vous souhaitez des photos : * De votre bébé uniquement De vous avec votre bébé De votre bébé avec ses frères et soeurs Vous aimez les photos : En couleur surtout En noir et blanc surtout Les deux Indiquez si vous souhaitez utiliser des accessoires personnels (ayant une signification particulière) durant votre séance : Souhaitez-vous réaliser une photo de votre bébé dans le moulage de votre ventre de grossesse ? Oui Non Que comptez-vous faire de vos photos ? Les laisser sur votre ordinateur Les garder en souvenir dans un joli album Les afficher sur un mur Imprimer des faire-parts Faire un cadeau à vos familles Avez-vous reçu un bon cadeau pour réaliser cette séance ? Non Oui, de la part de : Des souhaits particuliers ? Des questions ? * En cochant cette case, j’accepte que les informations saisies soient utilisées dans le cadre d'une demande d'informations, d'une demande de réservation et de la relation commerciale qui peut en découler. Captcha Si vous êtes un humain, ne remplissez pas ce champ.
